Alergijski rinitis kod djeteta: kako pobijediti bolest

Angina

Alergijski rinitis kod djeteta nije fatalna bolest. Ali sposoban je izazvati razvoj bronhijalne astme i drugih patologija ENT organa. Da se to ne bi dogodilo, važno je na vrijeme prepoznati simptome i započeti liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta..

Sorte i uzroci bolesti

Međunarodni kod za alergijski rinitis prema ICD-10 je J30. Ali ako se takav curenje iz nosa pretvorio u astmu, njegovo kodiranje za klasifikaciju bolesti je drugačije - J45. Ova se bolest često naziva peludnom groznicom ili peludnom groznicom. U dobi do 3 godine takve mrlje gotovo se ne bilježe u mrvicama. Incidencija se povećava kod djece koja pohađaju vrtić u dobi od 4-5 godina. Ali roditelji ne prepoznaju uvijek odmah simptome, liječe adenoide, kašalj, ARVI, konjunktivitis. A alergijski rinitis zahtijeva složenu terapiju. Kada se pet godina nakon početka, bez odgovarajućeg liječenja, dijete odvede liječniku, vjerojatno će se dijagnosticirati kronični alergijski rinitis. Ako se, pak, dijete s alergijskim rinitisom liječi kod prvih simptoma bolesti, bit će moguće izbjeći njegovu transformaciju u astmu ili alergijski konjunktivitis kod djece.

Postoje tri vrste ove bolesti:

  1. Akutni epizodni alergijski rinitis. Razlozi su kontakt s alergenima koji se prenose kapljicama u zraku. Očituje se u bilo kojoj dobi. Čak i beba stara mjesec dana može imati reakciju na nadražujuće sredstvo. Najčešći alergeni su tvari u mačjoj slini, otpadni proizvodi od grinja;
  2. Sezonski alergorinitis. Razlozi su učinci aktivnih tvari koji se pojavljuju ovisno o sezoni. Pojavljuje se za 3-4 godine. Alergeni su pelud cvjetnica, žitarica, korova, plijesni.
  3. Cjelogodišnji (ili trajni) alergorinitis. Stalni reaktivni odgovor na alergene. Pojavljuje se u prve 2-3 godine djetetova života. Alergeni su alergeni za kućanstvo i hranu, insekti, plijesni.

Po vrsti izloženosti razlikuju se vazomotorni alergijski rinitis i zarazno-alergijski rinitis. U prvom slučaju bolest se manifestira sezonski i tijekom cijele godine. Uzrokuju ga insekti, pelud biljaka, spore gljivica i kućanska prašina. U drugom slučaju bolest uzrokuju patološke bakterije. Ova vrsta rinitisa često se manifestira u pozadini prljavog i suhog zraka ili nedostatka vitamina..

Znakovi alergijskog rinitisa

Cjelogodišnji alergijski rinitis karakterizira trajna začepljenost nosa i otežano disanje, posebno ako je soba zadimljena ili vrlo suha.

Sezonski alergijski rinitis ima izraženije simptome:

  • Pretjerano hrčuće;
  • Nepodnošljiv svrbež u nosu;
  • Ponovljeno kihanje
  • Žareće oči i podočnjaci oko njih;
  • Glavobolja.

U nekim slučajevima dijete ima blagu temperaturu i suhi kašalj. Kašalj ukazuje na razvoj popratnih alergijskih faringitisa, laringitisa. Moguće oticanje i crvenilo kapaka i kože iznad gornje usne i krila nosa, kao i krvarenje zbog pokušaja čišćenja nosa.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Dijagnozu alergijskog rinitisa nije lako uspostaviti. Važno je razlikovati ga od ostalih bolesti, poput adenoiditisa. Iako adenoidi mogu biti prisutni i kod djeteta s alergijskim rinitisom. Često se bolest miješa s uobičajenim akutnim respiratornim infekcijama, uzimanjem kašlja, sopa i crvenila očiju zbog znakova prehlade. Međutim, kod rinitisa simptomi se pojavljuju odmah nakon kontakta s alergenima, a znakovi SARS-a povećavaju se u prvim danima bolesti. Uz to, kod alergija temperatura ne raste puno. Ako tjelesna temperatura ne prelazi 37,5 stupnjeva, najvjerojatnije je riječ o alergijskom rinitisu. Temperatura viša od 38 stupnjeva? Najvjerojatnije je to ARI.

Kako utvrditi da beba pati od peludne groznice? Naravno, samo profesionalci mogu prepoznati takve suptilnosti..

Liječnik će provesti dijagnostički pregled i otkriti postoje li alergije u obitelji - takva djeca imaju puno veći rizik da obole od bolesti. A onda će propisati potrebne studije i testove na alergije.

Ovo je prije svega test krvi za koncentraciju eozinofila, plazme i mastocita, leukocita i IgE antitijela. Dodatne metode pregleda pacijenta na alergijski rinitis i adenoide su RTG kostiju lica, endoskopija nosne šupljine i ždrijela radi otkrivanja patoloških promjena. Alergolog može naručiti posebne testove za identificiranje određenog alergena. U težim slučajevima provodi se računalna tomografija ili MRI.

Liječenje alergijskog rinitisa u djece

Što učiniti ako se djetetu dijagnosticira bolest? Medicinski protokol za strategiju liječenja alergijskog rinitisa identificira četiri glavna područja rada s pacijentima:

  • Edukacija pacijenta;
  • Eliminacija (isključenje) nadražujućih tvari;
  • Farmaceutska terapija;
  • Specifična imunoterapija.

Prema poznatom pedijatru Komarovskom, alergijski rinitis kod djece može se potpuno izliječiti samo ako je alergen točno identificiran. Tada je lakše odabrati prave lijekove i uspostaviti terapijski tečaj.

Prikladni farmaceutski proizvodi

Najčešće se za pomoć djetetu propisuju sprej ili kapi za nos kako bi se uklonile vanjske manifestacije bolesti i inhibirali upalni procesi. Sprej je prikladniji od kapi za nos, lakši i učinkovitiji za upotrebu. Štoviše, kapi u nosu ne preporuča se kapanje mrvica do godinu dana.

Tekući farmaceutski proizvod mora se odabrati ovisno o spektru djelovanja:

  1. Antihistaminici. Kapljice za nos ili sprej "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" će učiniti. Prva dva lijeka pomažu u jačanju staničnih membrana..
  2. Kapi za nos ili sprej na bazi hormona - kortikosteroidi, na primjer, "Nasonex", "Avamis" i "Fluticasone". Smanjuju upalu, uklanjaju neugodne simptome (kašalj, svrbež). Prvo sredstvo uklanja edem, rinoreju, ublažava akutnu kliniku alergijskog rinitisa. "Nasonex" smanjuje proliferaciju adenoida. Nasonex se koristi i za liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg rinitisa i za profilaksu prije sezone alergija. Sprej "Nasonex" dopušten je djeci starijoj od dvije godine. Djeca mlađa od 12 godina trebaju ubrizgati "Nasonex" u svaku nosnicu, jednu dozu.
  3. Vazokonstriktorni lijekovi koji pomažu u brzom ublažavanju začepljenja nosa, zaustavljanju kašlja i znojenja (Galazolin, Nazivin). Ne mogu se koristiti dugo vremena kako ne bi razvili ovisnost..
  4. Hidratantni spojevi ("Aquamaris", "Salin", "Marimer") za obnavljanje sluznice i pročišćavanje nosnih prolaza. Takva sredstva prikladna su čak i za djecu mlađu od 1 godine..

Osim kapi, liječnici mogu ponuditi lijek za tablete za alergijski rinitis. Na primjer, moderni antihistaminski lijekovi: Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Učinak potonjeg stabilizirajući membranu štiti sluznicu od uništenja.

U slučaju bolesti srednje težine, koriste se stabilizatori mastocita (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol i Kromohexal). Takvi proizvodi sprečavaju neposredne manifestacije alergija. Jedan od najpopularnijih lijekova za razne bolesti dišnog sustava je "Singular".

"Jednina" odnosi se na blokatore leukotrienskih receptora. Djelatna tvar u farmaceutskom proizvodu ublažava respiratorni grč, stoga se "Singular" koristi za liječenje bronhijalne astme. Ali "Singular" je koristan i kod alergijskog rinitisa. Tablete za žvakanje nisu dozvoljene za djecu mlađu od dvije godine. Važno je znati da Singular ne liječi adenoide. Njegovo djelovanje usmjereno je na receptore smještene u bronhima. A adenoidi su u nazofarinksu.

Uz pogoršanje alergija, liječnici će preporučiti dodatno uzimanje enterosorbenta kako bi ih očistili od toksina. Može biti aktivni ugljen, Enterosgel, Flavosorb i drugi.

Homeopatija će vam također reći kako izliječiti alergijski rinitis. Prikladni za homeopatsko liječenje su takvi lijekovi kao što su: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital".

Specifična imunoterapija, hipoalergenski režim i prehrana

Djeca koja pate od alergijskog rinitisa trebaju poseban način života i određenu prehranu. Moraju ograničiti kontakt sa životinjama i cvjetnicama, koristiti jastuke i pokrivače bez dlake, perja i vune, hipoalergijske proizvode za pranje i kupanje.

Za alergijski rinitis često se koristi tehnika liječenja kao što je specifična imunoterapija, odnosno uvođenje mikrodoza alergena prema posebnoj shemi. Pomaže u desenzibilizaciji tijela i treningu imunološkog sustava. Ali ova metoda terapije je dugoročna. Također je važno jasno prepoznati vrstu alergena..

Dijeta za alergijski rinitis posebno je važna ako je reakcija na hranu. Ali čak i ako ste alergični na druge tvari, treba izbjegavati određenu hranu:

  1. ALERGEN: Pelud drveća. Unakrsna alergija može biti na orašaste plodove, voće (najčešće jabuke), mrkvu, peršin, celer;
  2. ALERGEN: Pelud žitarica. Unakrsna alergija može biti na brašno i krušne proizvode, uključujući kvas, zobene pahuljice, kavu i kakao, dimljene kobasice;
  3. ALERGEN: Pelud korova. Unakrsna alergija može biti na dinje, tikvice, patlidžan i lubenicu, sjemenke suncokreta, halvu, suncokretovo ulje, senf, majonezu;
  4. ALERGEN: Plijesni i kvasci. Unakrsna alergija može biti na kvas, sir, tijesto s kvascem, kiseli kupus, kupus i drugu fermentiranu hranu.

Manifestacija simptoma alergije moguća je nakon upotrebe lijekova i kozmetike koji sadrže biljne ekstrakte.

Terapija narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina također zna kako liječiti alergijski rinitis kod djece. Ali recepte za lijekove možete koristiti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Napokon, mnogi narodni lijekovi sami su sposobni izazvati jednu ili drugu vrstu alergije..

Koji se narodni lijekovi mogu koristiti:

  1. Ljuska od jajeta. Ljuska se zdrobi u praškasto stanje, nakon doručka, ručka i večere, mrvicama se da prstohvat praha, navlaženog s par kapi limunovog soka.
  2. Jabučni ocat. Dvije male žlice jabučnog octa otope se u 250 ml tople vode i aromatiziraju žlicom meda. Dajte bebi 80 ml tri puta dnevno.
  3. Slana otopina. Razrijedite prstohvat soli (morske soli) u 250 ml prokuhane vode. Dva puta dnevno ovim lijekom djetetu se pere nos.

Da beba nema rinitis, buduća majka mora se pobrinuti za to unaprijed. Tijekom trudnoće bolje je izuzeti visoko alergene namirnice kako biste uvjerili sve članove obitelji da prestanu pušiti. Nakon rođenja djeteta, ako je moguće, dojite ga najmanje šest mjeseci. Ove sigurne narodne lijekove nije teško koristiti. Ali bolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom..

Održavanje djeteta od alergijskog rinitisa nije uvijek lako. Pri prvim simptomima bolesti trebate kontaktirati alergologa-imunologa. Da biste izbjegli pojavu komplikacija, morate se strogo pridržavati njegovih preporuka, čak i ako terapija traje nekoliko mjeseci. A u ozbiljnim slučajevima, kada temperatura poraste, beba pocrveni i uguši se, hitno nazovite hitnu pomoć.

Imajte na umu da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, nemojte se baviti samoliječenjem bez savjetovanja i dijagnoze kvalificiranog liječnika. budi zdrav!

Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje

  • Simptomi
  • Kako možete prepoznati alergijski rinitis od prehlade??
  • Dijagnostika
  • Kako liječiti?
  • Djelotvorni lijekovi
  • Savjet

Djeca sklona alergijama mogu imati akutni ili trajni curenje iz nosa alergijske prirode. Često ga uzrokuju alergeni u zraku poput čestica prašine, životinjske dlake, perja ili puha s jastuka, peludi. Također, upotreba alergena s hranom ili u obliku lijekova može dovesti do pojave ove vrste rinitisa..

Simptomi

Alergijski rinitis u djetinjstvu očituje se pojavom:

  • Nasalna kongestija.
  • Vodeni nosni iscjedak, često bujan.
  • Napadi kihanja.
  • Svrbež u nosu, koji može biti i u ustima i ušima.
  • Oticanje lica.
  • Upala grla i neproduktivan kašalj.
  • Lachrymation, kao i nelagoda u očima.

Takvi su simptomi obično karakteristični za akutni rinitis uzrokovan jednom izloženošću alergenu. Ako dijete pati od cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, ima:

  • Nos će biti začepljen tijekom cijele godine (intenzitet začepljenja može varirati).
  • Povremeno će se javljati krvarenje iz nosa.
  • Moguć je razvoj sinusitisa i upale srednjeg uha.
  • Može se pojaviti nosni glas.
  • Hrkanje će se pojaviti u snu.

U težim slučajevima, rinitis može ometati san i ometati svakodnevne aktivnosti i studije..

Kako možete prepoznati alergijski rinitis od prehlade??

Budući da su simptomi akutnog rinitisa u ARVI i akutnih oblika alergijskog rinitisa vrlo slični, morate obratiti pažnju na sljedeće razlike između ovih stanja:

  • Kod alergijskog rinitisa simptomi se počinju pojavljivati ​​odmah nakon kontakta s alergenima, a kod ARVI-a, težina rinitisa raste u roku od nekoliko dana od početka bolesti.
  • Curenje iz nosa uzrokovano alergenom traje sve dok dijete ne dođe u kontakt s tom tvari, a trajanje ARVI obično iznosi 3-7 dana.
  • ARVI se češće pojavljuje u jesen, zimi i u proljeće, a rinitis izazvan sezonskim alergenima javlja se tijekom razdoblja cvatnje.
  • Alergijski rinitis često se očituje mučnim napadima kihanja, suzenja, oticanja lica i svrbeža. Takvi su simptomi vrlo rijetki u ARVI..

Doktor Komarovsky reći će vam kako odrediti na što beba može biti alergična:

Dijagnostika

Da biste potvrdili alergijsku prirodu prehlade kod djeteta, provedite:

  • Intervjuiranje roditelja radi utvrđivanja genetske predispozicije.
  • Krv i iscjedak iz nosa za otkrivanje eozinofila.
  • Testovi za alergiju na koži.
  • Određivanje imunoglobulina E u krvi.
  • Rinoskopija (pregled nosne šupljine pomoću ogledala).
  • Ultrazvuk, CT ili RTG sinusa.

Kako liječiti?

Cjelokupno liječenje alergijskog rinitisa podijeljeno je na liječenje bez lijekova i lijekova. Djelovanja bez lijekova uklanjaju učinak alergena na djetetovo tijelo ili ublažavaju njegov učinak:

  • Ako dijete reagira na pelud curenjem iz nosa, smanjuje se vrijeme prozračivanja dječje sobe, smanjuje se trajanje šetnji, a nakon svake šetnje dijete se kupa kako bi uklonilo pelud s djetetove kože i kose. Preporučljivo je instalirati klima uređaj u stan ili izvesti bebu tijekom cvatnje na moru. Iz prehrane djeteta treba izbaciti svu hranu čiji je sastav sličan alergenima koji izazivaju curenje nosa.
  • Ako su uzrok alergijskog rinitisa spore plijesni, tada stan treba prozračivati ​​i čistiti češće nego inače. Fungicidi se koriste u borbi protiv plijesni.
  • Ako se kod djeteta pojavi curenje nosa zbog izloženosti prašini, posebnu pozornost treba posvetiti čišćenju, uništavanju grinja i pranju posteljine. Tepihe je potrebno ukloniti iz kuće, a najbolje je tapecirani namještaj zamijeniti umjetnim kožnim ili kožnim predmetima.
  • Curenje iz nosa zbog alergije na kućnog ljubimca često vas prisiljava da svog ljubimca date prijateljima ili rodbini. Ako to nije moguće, trebali biste maksimalno zaštititi kontakt djeteta sa životinjom i češće usisavati sve prostorije..
  • Ako se curenje nosa pojavi nakon jedenja alergena, važno je tijekom pogoršanja iz jelovnika ukloniti svu hranu koja izaziva. Nakon nekog vremena počinju se uvoditi u prehranu u malim količinama, prateći reakciju. U mnogim slučajevima s vremenom hrana prestaje uzrokovati alergije (dijete „preraste“).

Lijekovi za alergijski rinitis uključuju upotrebu takvih lijekova:

  • Antihistaminici (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ovi su lijekovi odabrani lijekovi za alergijski rinitis i pomažu u ublažavanju simptoma, uključujući kihanje i svrbež..
  • Lokalni hormonski agensi (budesonid, mometazon, beklometazon, deksametazon). Ovi lijekovi brzo uklanjaju začepljenost nosa, svrbež, kihanje i druge manifestacije prehlade. Propisani su dulje vrijeme, budući da takvi lijekovi djeluju samo u nosnoj šupljini i praktički nemaju opći učinak..
  • Ovlaživači (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Takva sredstva pročišćavaju nosne prolaze i vlaže sluznicu..
  • Kromonov (Kromohexal, Lomuzol, Kromolin, Kromosol). Zbog svog kratkotrajnog djelovanja, takvi se lijekovi češće koriste za prevenciju alergijskog rinitisa..
  • Vazokonstriktor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Ovi lijekovi djeluju lokalno na nosnu šupljinu kako bi smanjili oticanje i začepljenost nosa. Nedostatak njihove upotrebe je ovisnost, nemogućnost dugotrajne uporabe i neke nuspojave (krvarenje, suhoća i druge).

Liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta starijeg od pet godina može uključivati ​​imunoterapiju, u kojoj se alergen ubrizgava u djetetovo tijelo 3-5 godina s postupnim povećanjem doze.

Djelotvorni lijekovi

Naziv lijeka / Obrazac otpuštanja / Od koje dobi se koristi

Značajke izlaganja i doziranja

Zyrtec kapi (od 6 mjeseci) i tablete (od 6 godina)

Antihistaminik s antipruritičkim i dekongestivnim djelovanjem.

Djeci od 6-12 mjeseci daju se 5 kapi lijeka jednom dnevno.

U dobi od 1-2 godine lijek se daje dva puta po 5 kapi.

Djeci od 2 do 6 godina daju se 5 kapi 2 puta dnevno ili 10 kapi odjednom.

Stariji od 6 godina započnite s dozom od 10 kapi ili 1/2 tablete jednom dnevno i, ako je potrebno, povećajte na 20 kapi ili 1 tabletu (maksimalna dnevna doza).

Kapi Vibrocil (od rođenja) i sprej (od 6 godina)

Kombinirano sredstvo s vazokonstriktornim i antialergijskim učinkom.

U dobi do godinu dana u svaku nosnicu ubrizgava se 1 kap lijeka, za bebe od 1-6 godina - 1-2 kapi, a za djecu stariju od 6 godina - 3-4 kapi. Učestalost kapanja - 3-4 puta dnevno.

Sprej se propisuje od 6. godine starosti, 1-2 injekcije do 4 puta dnevno.

Nasonex sprej za nos (od 2 godine)

Ima izražen antialergijski i protuupalni učinak.

Djeca u dobi od 2 do 11 godina izvode 1 udisanje u svaki nosni prolaz dnevno. Djeci starijoj od 12 godina daju se 2 inhalacije u svaku nosnicu jednom dnevno, a čim se postigne terapijski učinak, doza se smanjuje na 1 inhalaciju u svakom nosnom prolazu.

Claritin sirup (od 2 godine) i tablete (od 3 godine)

Lijek iz skupine antihistaminika koji ublažava alergije i svrbež.

S tjelesnom težinom manjom od 30 kg, sirup se daje jednom dnevno u dozi od 5 ml.

Ako dijete ima preko 30 kg, lijek se daje jednom dnevno - 1 tableta ili 10 ml sirupa.

Fenistil kapi (od 1 mjeseca)

Antihistamin s antipruritičkim učinkom.

Lijek se propisuje tri puta dnevno, 3-10 kapi za djecu mlađu od godinu dana, 10-15 kapi za djecu od 1 do 3 godine, 15-20 kapi za djecu od 3-12 godina i 20-40 kapi za djecu stariju od 12 godina.

Allergodil sprej za nos (od 6 godina)

Topikalno antihistaminsko sredstvo.

Djeci od 6-12 godina daje se 1 doza lijeka u svaku nosnicu dva puta dnevno. Za djecu stariju od 12 godina, pojedinačna doza se povećava na 2 doze u svakom nosnom prolazu.

Cromohexal sprej za nos (od 5 godina)

Lijek za stabilizaciju antialergijske membrane.

1 doza lijeka ubrizgava se u svaku nosnicu 4-6 puta dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka, učestalost primjene se smanjuje i lijek se koristi u kontaktu s alergenima.

Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski o antialergenim lijekovima:

Savjet

Ne biste trebali pokušavati liječiti alergijski rinitis bilo kojim narodnim lijekovima. To nije samo neučinkovito, već može pogoršati i stanje djeteta, pogotovo ako koristite lijekove na bazi ljekovitih biljaka. Stručnjaci jedini prihvatljivi narodni recept za ispiranje nosa otopinom kuhinjske soli, ali čak i ova metoda malo će pomoći ako se ne kombinira s drugim mjerama (uklanjanje alergena i lijekova).

Alergijski rinitis u djece

Alergijski rinitis kod djece je upalna bolest nosne sluznice koja nastaje pod utjecajem alergena. Potrebna su najmanje dva od četiri dijagnostička znaka: začepljenost nosa, curenje iz nosa, svrbež u nosu, kihanje. Na alergijski rinitis može se posumnjati ako glavni simptomi djeteta traju nekoliko dana zaredom i traju najmanje sat vremena. Dijagnoza se postavlja na temelju konzultacija s dječjim specijalistom ORL-a, alergologom, podacima rinoskopije i testovima alergije. Liječenje uključuje sanitaciju gornjih dišnih putova, antihistaminike, hormonsku terapiju, imunoterapiju.

ICD-10

  • Razlozi
  • Patogeneza
  • Klasifikacija
  • Simptomi
  • Komplikacije
  • Dijagnostika
  • Liječenje alergijskog rinitisa u djece
    • Konzervativna terapija
    • Imunoterapija
  • Prognoza i prevencija
  • Cijene liječenja

Opće informacije

Prema stručnjacima Svjetske zdravstvene organizacije, tijekom posljednjih 50 godina postojala je tendencija povećanja učestalosti alergijskog rinitisa (AR) među djecom. 20-40% svjetske populacije pati od patologije. Prosječna prevalencija alergijskog rinitisa među djecom kreće se od 8,5% u dobi od 6 do 34% u adolescenata. Dječaci obolijevaju češće od djevojčica. Najmanja incidencija zabilježena je među predškolcima, porast incidence započinje u dobi od 6 godina, a maksimum doseže u 15-18 godina. Alergijski rinitis je raširen. Sezonalnost karakteriziraju oni oblici koji su povezani s biljnim ili insektnim alergenima.

Razlozi

Okidači za razvoj rinitisa su alergeni - tvari proteinske strukture koje iniciraju poseban imunološki odgovor kod ljudi osjetljivih na njih. Kada prvi put uđe u djetetovo tijelo, alergen izaziva senzibilizaciju - povećanu osjetljivost. U pozadini senzibilizacije, ponovljeni susret s alergenom provocira simptome bolesti. U djetinjstvu su izravni uzroci AR češće:

  • Peludni alergeni. Najčešći uzrok sezonskog rinitisa u djece. U svijetu postoji nekoliko stotina alergena biljaka. U dječjoj praksi relevantan je pelud breze, johe, pelina, ambrozije, suncokreta.
  • Alergeni za kućanstvo. Glavni razlog cjelogodišnjeg tijeka bolesti. Uključuje kućnu prašinu, puh, perje, mikročestice proizvoda od kućnih ljubimaca. Kućanska prašina sadrži desetke vrsta mikro grinja s izraženom alergijskom aktivnošću.
  • Alergeni insekata. Uključuju otrove insekata poput člankonožaca. Najčešće su ugrizi komaraca, osa, pčela povezani s alergijskim rinitisom.
  • Prehrambeni proizvodi. Obično postoji kombinacija alergena u hrani i peludi. U djece su uobičajeni alergeni u hrani mlijeko, jaja, orašasti plodovi i kakao..
  • Infektivni alergeni. U ovu kategoriju spadaju spore plijesni i kvasci, neke bakterije. Od mikroorganizama koji senzibiliziraju, posebno su aktivni Staphylococcus aureus, streptococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, pneumokok. Alergen su u ovom slučaju otpadni proizvodi od bakterija u slučaju kronične infekcije.

U zdravom tijelu alergen se inaktivira i izlučuje bez posljedica. Ako je imunološki sustav oslabljen, stvara se senzibilizacija. Pozadina suzbijanja imuniteta u djece su česte upale i infekcije, hipotermija, kirurški zahvati ili kemoterapija. Alergijski ponderirano nasljeđe faktor je rizika za alergijski rinitis.

Patogeneza

Pri prvom upoznavanju s alergenom, imunološki sustav stvara specifična antitijela - IgE. Oni se talože na površini mastocita. Kada imunološki sustav ponovno zadovolji alergijski faktor, IgE izaziva oslobađanje aktivatora upale iz mastocita. Simptomi akutnog alergijskog rinitisa pojavljuju se u roku od nekoliko minuta nakon kontakta.

Prve minute i sati susreta IgE i alergena nazivaju se ranom fazom alergijske reakcije. Vaskularna propusnost se povećava, sluz se izlučuje u velikim količinama. Nakon 4-6 sati nastaje kasna faza: povećava se oteklina sluznice, javlja se burna upalna reakcija.

U djece sklone atopiji, minimalna upala traje stalno. U remisiji nije popraćen simptomima, ali kratak kontakt s alergenom dovoljan je da trenutno aktivira upalu.

Klasifikacija

AR se dijeli na sezonski i cjelogodišnji. Međutim, ne mogu sve regije razlikovati sezonalnost rinitisa, koja je povezana s različitim klimatskim zonama, različitim vremenima cvjetanja određene biljke. 2013. godine u Europi je usvojena jedinstvena klasifikacija alergijskog rinitisa kod djece na temelju trajanja pogoršanja i težine simptoma. Prema faktoru vremena postoje:

  • povremeni oblik - manifestacije alergijskog rinitisa su 4 ili manje dana u tjednu, ukupno vrijeme bolesti godišnje je manje od 4 tjedna;
  • trajni oblik - simptomi traju više od 4 dana u tjednu, ukupan broj dana pogoršanja duži je od 4 tjedna u godini.

Prema ozbiljnosti postoje:

  • blagi tijek - simptomi minimalne težine, ne narušavaju kvalitetu života. Uz blagi tečaj, dijete pohađa vrtić, školu, odsjeke, normalno spava;
  • umjereni i teški tijek - simptomi alergijskog rinitisa su bolni, negativno utječu na uobičajeni ritam života pacijenta. Dijete ne spava dobro, ne može se baviti nastavom, sportom.

Simptomi

U djeteta se stalno održava minimalna razina alergijske upale nosne sluznice. Čim tijelo dođe u kontakt s uobičajenim alergenom, AR klinika se razvija u roku od nekoliko minuta. Tipični znakovi alergijskog oblika rinitisa: rinoreja - obilno sluzavo iscjedak iz nosa i paroksizmalno kihanje. Curenje nosa popraćeno je osjećajem svrbeža, pečenja. Zbog stalne iritacije sluznice i krhkosti žila, krvare iz nosa. Javi se grlobolja, može postojati suhi kašalj.

Razdoblja rinoreje zamjenjuju se produljenom začepljenošću nosa, dijete je prisiljeno disati otvorenih usta. Može se osjećati punoća u jagodicama (paranazalnim sinusima), lumbago i bolovi u ušima. Alergijski rinitis uzrokovan peludom (pollinoza) često prati konjunktivitis. U težim slučajevima, osjetilo njuha se mijenja, spavanje je poremećeno, pojavljuju se bučno disanje i hrkanje noću. Ispod očiju pojavljuju se cijanotični krugovi, koji se nazivaju i "alergijskim svjetlima". Glas se mijenja, postaje nazalni.

Od općih simptoma kod djece, primjećuju se malaksalost, slabost i umor. Ako je tijek alergijskog rinitisa ozbiljan, tada postoji kronični umor zbog nedostatka sna, stalna glavobolja. Takvo dijete često ima loše, depresivno raspoloženje, nepažljivo je u učionici. Povećanje temperature rijetko prati AR, to se događa ili na početku bolesti, ili kada se pojave komplikacije.

Pacijenti koji već dugo imaju alergijski rinitis imaju tipičan izgled, koji se naziva "alergično lice". Zbog stalnog otiskivanja, na mostu nosa pojavljuju se nabori. Usta su lagano otvorena za slobodno disanje, ugriz je poremećen i podočnjaci podočnjaci. Iznad gornje usne, na krilima nosa, nalazi se ljuštenje, crvenilo kože.

Komplikacije

Najstrašnija komplikacija alergijskog rinitisa je bronhijalna astma. Rizik od njegovog razvoja prisutan je u 45-60% djece s AR. Pacijenti s alergijskim rinitisom skloni su čestim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, upalnim patologijama ENT organa: sinusitis, otitis media, tonzilitis, sinusitis, laringitis. U slučaju nekontrolirane terapije ili samoliječenja, polipi se stvaraju na nosnoj sluznici. Ovo se stanje naziva polipozni rinosinusitis..

Dijagnostika

Kvalitativno liječenje alergijskog rinitisa nemoguće je bez temeljite dijagnoze. Budući da simptomi AR često oponašaju sliku ARVI-a, infektivnog rinitisa, točna dijagnoza može se postaviti tek nakon određenog pregleda. Ispravna dijagnoza zahtijeva susjedni rad najmanje dva "uska" specijalista - dječjeg alergologa i dječjeg otolaringologa. Algoritam pregleda pacijenta:

  1. Zbirka pritužbi i anamneza. Tipične pritužbe: česta curenje ili začepljenje nosa povezano s određenim agensom ili godišnjim dobom. Važna je opterećena nasljednost za alergije, komplikacije trudnoće kod majke, prisutnost drugih stanja ovisnih o alergenima kod ovog djeteta (atopijski dermatitis, bronhijalna astma). U djece s dugotrajnom AR vizualno su vidljivi specifični znakovi - "alergično lice".
  2. Rinoskopija. Prilikom pregleda nosnih prolaza posebnim ENT instrumentom utvrđuje se oštro oticanje sluznice, prisutnost bijele ili pjenaste sluzi u lumenu, siva ili plavkasta nijansa nosne školjke.
  3. Alergijski testovi. Provode se kožni testovi na moguće alergene. Koristi se skup alergena koji je tipičan za tijek bolesti ili zemljopisno područje. Ako je nemoguće provesti uzorke, određuje se razina IgE u krvi. S alergijskim rinitisom je povećan.
  4. Instrumentalne metode. Da bi se isključila polipoza, sinusitis, prikazan je CT sinusa. Ako sumnjate na zakrivljenost nosne pregrade, izvodi se prisutnost stranih tijela, endoskopija nazofarinksa.

Metode poput kompletne krvne slike, nazofaringealni razmazi mikroflore imaju nisku dijagnostičku vrijednost za AR. Ali oni se mogu koristiti za diferencijalnu dijagnozu, prepoznavanje povezanih problema..

Liječenje alergijskog rinitisa u djece

Konzervativna terapija

Kompleks konzervativnog liječenja je individualan, usmjeren je na smanjenje kontakta bolesnog djeteta s alergenom. U stambenom prostoru potrebno je svakodnevno provoditi mokro čišćenje, koristiti ovlaživač zraka i odbiti tepihe. Tijekom razdoblja cvatnje trebali biste zatvoriti prozore stana, automobil, ako je moguće, ne izlaziti van.

Kontakt djeteta sa životinjama treba smanjiti ili potpuno ukloniti. Ako se identificira alergen na hranu, treba se pridržavati posebne prehrane. Korisno je redovito nosno tuširanje otopinom morske soli ili fiziološkom otopinom. Farmakoterapija uključuje:

  • Antihistaminici 2. generacije. Propisani su kao osnovni tretman, bez obzira na težinu tečaja. To su lijekovi na bazi loratadina, desloratadina, cetirizina. Ovisno o simptomima, liječnik određuje put primjene (navodnjavanje usne šupljine ili nosa). Od intranazalnih lijekova u djece koriste se azelastin i levokabastin.
  • Hormoni (glukokortikosteroidi). Poželjno je koristiti lokalne oblike: kapi, sprej. Od 2. godine starosti dopušteni su flutikazon furoat, mometazon. Djeca od 6 godina i stariji propisani su budezonid, beklometazon. Sistemski hormoni propisani su za teške oblike, a ne rezultat lokalnog liječenja. Prednizolon se koristi u kratkom tečaju od 3-7 dana samo u djece školske dobi.

Imunoterapija

Varijanta patogenetskog liječenja je imunoterapija specifična za alergen (ASIT). Bit metode je postupno uvođenje sve većih doza alergena djetetu. Imunološki sustav, naviknut na stalni stres, prestaje reagirati simptomima na kontakt s alergenom. ASIT se provodi prema strogim indikacijama za djecu stariju od 5 godina. Imunoterapiju propisuje dječji alergolog-imunolog. Trajanje ASIT-a za potpuno uklanjanje klinike alergijskog rinitisa 3-5 godina.

Prognoza i prevencija

S pravodobnom dijagnozom alergijskog rinitisa i adekvatnim liječenjem, prognoza za djecu je povoljna. Primarna prevencija započinje režimom, prehranom trudnice, njezinom predanošću zdravom načinu života. Dojenje dojenčeta do najmanje 6 mjeseci je od velike vrijednosti.

Sekundarna prevencija bolesti uključuje podučavanje djeteta i obitelji načinu života u pozadini rinitisa. Važna je prevencija virusnih infekcija, uravnotežena prehrana i opće poboljšanje zdravlja. Djecu s alergijskim rinitisom treba pregledati alergolog imunolog 2-3 puta godišnje. Kompletni pregled, ispitivanje srodnih uskih stručnjaka potrebno je svakih šest mjeseci ili godinu dana.

Alergijski rinitis: liječenje u djece. Popis lijekova za alergiju

Antihistaminici: kako se razlikuju lijekovi za alergije

Proljeće i rano ljeto doba su kada mnogi ljudi pokazuju simptome alergijskog rinitisa ili peludne groznice. Netko reagira na cvatnju lijeske i johe koja treba započeti u središnjoj Rusiji, netko ima začepljenost nosa tijekom cvatnje breze, drugi su prisiljeni kihati cvjetajuće bilje. No s pravim antihistaminicima ili sprejom s hormonima, liječenje alergijskog rinitisa može biti vrlo učinkovito. Koje lijekove za alergije može savjetovati liječnik, koje su njihove prednosti i nedostaci? Kaže otorinolaringolog Ivan Leskov.

Alergijski rinitis je, kako liječnici kažu, primarna kronična bolest, odnosno kad jednom započne, odmah postaje kronična. Simptomi alergijskog rinitisa poznati su svima. To su začepljenost nosa, iscjedak iz nosa, pojave konjunktivitisa - crvenilo očiju, osjećaj "pijeska u očima". Svi simptomi alergijskog rinitisa su reverzibilni - prestankom kontakta s alergenom ili uspješnom primjenom antialergijskih lijekova, potpuno nestaju.

Alergijski rinitis nije tako bezopasan kao što se čini na prvi pogled. Može izazvati sljedeće bolesti:

  • akutni i kronični otitis media
  • kronični rinosinusitis
  • Bronhijalna astma.

Alergijski rinitis, a prije svega sezonski alergijski rinitis (peludna groznica, peludna groznica) vrlo je čest u industrijaliziranim zemljama (što uključuje i Rusiju), a njegova prevalencija raste svake godine. Prvi liječnik koji je 1819. opisao peludnu groznicu, John Bostock, na temelju samo tri slučaja. Sada se prevalencija alergijskog rinitisa kreće od 20 do 33%, ovisno o zemlji među čitavom populacijom. Vjeruje se da se ova prevalencija udvostručuje svakih 10 godina..

Liječenje alergijskog rinitisa

Tradicionalno, liječenje alergijskog rinitisa sastoji se od tri komponente:

  • Prekid kontakta s alergenom (na primjer, pacijentov odlazak iz zone cvjetanja alergičnih biljaka tijekom samog ovog cvjetanja).
  • Kontrola lijeka alergijske reakcije.
  • Korekcija imunološkog sustava (specifična imunoterapija, SIT).

Medicinski tretman alergijskog rinitisa možda je najpristupačniji. Glavna tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju u tijelu je histamin. Lijekovi koji se koriste za kontrolu alergijskih reakcija djeluju ili blokiranjem oslobađanja histamina iz mastocita (zvanih kromoni), ili blokiranjem receptora za histamin (vlastiti antihistaminici), ili negiranjem rezultata oslobađanja histamina (hormoni).

Antihistaminici

Smatra se da s blagim tijekom alergijskog rinitisa samo uporaba antihistaminika može biti dovoljna za ublažavanje svih simptoma alergijskog rinitisa. Ako uporaba antihistaminika nije dovoljna (oni stvarno nemaju značajan učinak na začepljenje nosa i iscjedak iz nosa), tada u ovom slučaju već govore o umjerenom ili čak teškom tijeku alergijskog rinitisa.

U takvim slučajevima, zajedno s antihistaminicima, liječnici moraju propisivati ​​i lijekove iz drugih skupina - prvenstveno topikalna hormonska sredstva (lokalni steroidi).

Antihistaminici se dijele na lijekove 1. generacije koji imaju sedativni (hipnotički) učinak i lijekove 2. generacije koji nemaju taj učinak. Razmotrit ćemo neke lijekove I i II generacije, koji se najčešće koriste u liječenju alergijskog rinitisa u djece..

Antihistaminici 1. generacije

Fenkarol. Sedativni učinak fenkarola izražava se ili slabo ili nikako. Nuspojave - poput suhe sluznice - nisu česte kod fenkarola.

Diazolin. Ovaj lijek također uzrokuje malo hipnotičkog učinka i ima produženi (dugoročni, nastavlja se i nakon povlačenja lijeka) učinak.

Suprastin. Hipnotički učinak ovog lijeka je dovoljno jak. Uz to, lijek ima i antispazmodični učinak, stoga se često koristi kao dio litičke smjese kada je potrebno brzo smanjiti temperaturu, na primjer u slučaju akutne respiratorne infekcije.

Tavegil. Među svim lijekovima iz ove skupine tavegil ima najizraženiji antipruritički učinak. Kod bronhijalne astme i respiratornih infekcija, tavegil se propisuje s oprezom ili ga uopće ne propisuje, jer dovodi do zadebljanja ispljuvka.

Fenistil ima najblaži učinak, zbog čega se ovaj lijek često koristi u djece mlađe od godinu dana. Kada se lokalno primjenjuje, fenistil (fenistil gel) lako ublažava svrbež i crvenilo svojstvene kožnim alergijskim reakcijama.

Antihistaminici II generacije

Zyrtec - lijek nema sedativni učinak, stoga se često propisuje ljudima čije profesionalne aktivnosti zahtijevaju brzu reakciju - na primjer, vozačima. Uz to, Zyrtec nema nula interakcija s lijekovima - tj. Ne komunicira ni s jednim lijekom, stoga se najčešće propisuje kao dio složene terapije bolesti - i alergijskih i zaraznih.

Claritin. Lijek je odobren za uporabu u djece od 2 godine starosti. Ne uzrokuje pospanost i smatra se jednim od najučinkovitijih antihistaminika. Mane klaritina uključuju sposobnost stvaranja toksičnih kombinacija s nekim protugljivičnim lijekovima (na primjer, nizoral) i nekim antibioticima (na primjer, sumamed).

Kestin. Lijek dugotrajnog djelovanja, vrlo pogodan za kontrolu sezonskog alergijskog rinitisa. Obično se primjenjuje 10-15 dana prije očekivanog početka cvatnje kako bi se negirali simptomi alergijskog rinitisa na početku cvatnje..

Telfast. Ovaj se lijek smatra sigurnim, jer se brzo izlučuje iz tijela i ne uzrokuje simptome srčanih aritmija tipične za mnoge antihistaminike druge generacije. Lijek počinje djelovati dovoljno brzo nakon primjene i unutar sat vremena nakon primjene ublažava gotovo sve simptome alergijskog rinitisa.

Ksizal. Djelovanje lijeka započinje unutar 12 minuta nakon uzimanja i traje 24 sata nakon upotrebe. Ksizal je odobren za uporabu u djece starije od 6 godina.

Allergodil je lokalni antihistaminik (sprej za nos). Karakterizira ga brz početak djelovanja u vrlo malim dozama. Neučinkovito za začepljenje nosa.

Lijekovi koji inhibiraju oslobađanje histamina

Ketotifen. Nuspojave ketotifena praktički izostaju. Djelovanje lijeka započinje 2 sata nakon uzimanja i traje 12 sati. Ketotifen je odobren za uporabu u male djece.

Kromoheksal. Lijek je dostupan u obliku spreja za nos, otopine za inhaliranje (koristi se za bronhijalnu astmu) i u obliku kapi za oči. Cromohexal za alergijski rinitis učinkovito smanjuje količinu iscjetka iz nosa, svrbež u nosu i kihanje, ali praktički ne utječe na začepljenost nosa. Zbog činjenice da kromoheksal, osim oslobađanja histamina, također blokira oslobađanje gotovo svih medijatora upale, liječnici u Europi ga naširoko koriste kao protuupalno sredstvo za akutni rinitis.

Dobna ograničenja (do 5 godina), koja se nalaze u uputama za lijek, vrijede samo za inhalacije putem kompresorskog inhalatora. Udisanje kromoheksala u djece mlađe od 5 godina može izazvati bronhospazam. Istodobno, kromoheksalni sprej za nos može se koristiti od 2,5 godine.

Vazokonstriktor kapi

Vazokonstriktorni lijekovi doista su najučinkovitiji u ublažavanju začepljenja nosa, međutim, s alergijom ih treba koristiti kod alergijskog rinitisa: produljena uporaba vazokonstriktornih kapi ne samo da može stvoriti ovisnost, već i povećava osjetljivost na histamin.

Izdvaja se lijek xymelin extra, koji sadrži ne samo vazokonstriktornu komponentu (ksilometazolin), već i iptratropij bromid, tvar koja pouzdano zaustavlja iscjedak iz nosa. Može se koristiti samo kod odraslih i djece starije od 6 godina kako bi se smanjila količina iscjetka iz nosa i to samo povremeno, a ne redovito.

Lokalni hormonski sprejevi

Smatra se da su hormonski sprejevi daleko najučinkovitiji lijek za alergijski rinitis. Zaista su dobri u ublažavanju začepljenja nosa, ublažavanju svrbeža u nosu, kihanju i iscjetku iz nosa. Hormonalni sprejevi imaju nešto manje izražen učinak kod konjunktivitisa koji se javlja istodobno sa simptomima alergijskog rinitisa.

Suvremeni lijekovi na bazi kortikosteroida ne apsorbiraju se kroz sluznicu u krv i dugo ostaju na sluznici nakon upotrebe.

Međutim, duljom uporabom hormonskih sprejeva, pacijenti mogu razviti krvarenje iz nosa. Uz to, posebno u djece, hormonski sprejevi doprinose razvoju infekcija na sluznici - prvenstveno gljivičnih i virusnih.

Fliksonaza (jeftiniji analog - Nazarel) je trenutno najbrže djelujući sprej na bazi kortikosteroida. Njegovo djelovanje započinje u roku od 2-4 sata nakon prve primjene. Flixonase se obično propisuje za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Lijek se propisuje za 1-2 doze u svaku nosnicu 2 puta dnevno.

Avamis - lijek sličan fliksonazi, prvenstveno se razlikuje po obliku oslobađanja. Jedna doza avamisa kada se ubrizga u nos iznosi 27,5 mg, za razliku od 50 μg za fliksonazu. Zbog toga se avamis može koristiti u djece od 2 godine starosti..

Nazonex (jeftiniji analog - desrinitis) najsuvremeniji je lijek iz ove skupine. S obzirom na to da se duže zadržava na nosnoj sluznici, preporuča se koristiti je ne dva puta, poput fliksonaze ​​ili avamisa, već jednom dnevno. Kod alergijskog rinitisa, učinak nazoneksa obično se javlja 3-4. Dana primjene.

Nasonex se često propisuje djeci od 2 godine, i to ne samo za alergijski rinitis, već i za drugi kronični rinitis (na primjer, virusni) i za povećanje adenoida. Međutim, u oko 70% slučajeva s infektivnim rinitisom, upotreba nasonexa ne dovodi do obnavljanja nosnog disanja..

Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja svakako se obratite liječniku.

Kako liječiti alergijski rinitis kod djeteta?

Djeca sklona alergijskim reakcijama mogu povremeno ili stalno imati curenje iz nosa, također alergijske prirode. Izazivaju ga alergeni u okolišu: pelud, prašina, paperje od topole itd. Pokušajmo shvatiti što je alergijski rinitis kod djeteta, koji su njegovi znakovi i liječenje, moguće komplikacije i je li moguće jednom zauvijek riješiti se ove bolesti.

Simptomi

Alergijski rinitis kod djeteta može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, biti jednokratni ili trajni. U svakom slučaju, roditelji bi trebali znati njegove glavne simptome kako bi na vrijeme reagirali na pojavu i razvoj bolesti..

Bolest u akutnom obliku ima sljedeće simptome:

  • Začepljenost nosa zbog koje beba diše na usta;
  • Tekući i prilično obilni iscjedak iz nosa;
  • Povremeni napadi kihanja kada alergen uđe u nos;
  • Osjećaji svrbeža u nosu, ustima, pa čak i u ušima;
  • Značajno oticanje na licu, posebno u nosu;
  • Grlobolja, izaziva suhi kašalj;
  • Jako suzenje, nelagoda u području oko očiju.

Ako dijete ima kronični ili vazomotorni rinitis, opažaju se sljedeći simptomi:

  • Nos je začepljen cijelo vrijeme, bez obzira na godišnje doba ili sezonu;
  • Krvarenje iz nosa javlja se povremeno;
  • U pozadini stalne začepljenosti nosa, razvoj sinusitisa ili upale srednjeg uha vrlo je vjerojatan;
  • Kao rezultat zagušenja, dijete razvija nosni govor u govoru;
  • U težim slučajevima mogući su hrkanje i poremećaji spavanja, zbog čega se dijete ne odmara noću.

Kronični rinitis ometa dijete u njegovom svakodnevnom životu, može ozbiljno utjecati na njegovu radnu i školsku uspješnost (s vremenom mu se pamćenje pogoršava, IQ opada).

U nedostatku pravilnog liječenja vazomotornog rinitisa kod djeteta u nosu, poremećen je ispravan rad krvnih žila, pojavljuju se polipi, mijenja se struktura sluznice, deformira se.

Po čemu se razlikuje od prehlade

Kao što vidite, simptomi alergijskog rinitisa i uobičajenog rinitisa, koji se često javlja kod prehlade, vrlo su slični. Za točnu dijagnozu trebali biste obratiti pažnju na neke značajke svake bolesti..

  • Kod alergijskog rinitisa simptomi se počinju pojavljivati ​​odmah nakon kontakta s nadražujućim sredstvom, a kod uobičajenog rinitisa postupno se povećavaju tijekom nekoliko dana s razvojem osnovne bolesti.
  • Trajanje alergijskog rinitisa jednako je vremenu kontakta s nadražujućim sredstvom. Prehlada traje 3 do 7 dana uz pravilan tretman.
  • Curenje iz nosa uzrokovano prehladom najčešće se pojavljuje u hladnoj sezoni - u jesen ili zimi - kao rezultat hipotermije dječjeg tijela, a alergijski rinitis javlja se u proljeće tijekom cvatnje drveća, grmlja i drugih biljaka.
  • Alergijski rinitis karakteriziraju izraženi simptomi: dijete muče napadi kihanja, suze mu se slijevaju iz očiju, lice mu jako otekne, a simptomi običnog rinitisa prilično su umjereni.

Dijagnostika

Ni u kojem slučaju nemojte sami dijagnosticirati, potražite medicinsku pomoć u dječjoj klinici. Tamo se, kako bi pedijatar ili dječji otolaringolog utvrdio bolest, provode sljedeće radnje:

  • Roditelji se pitaju o prisutnosti genetske predispozicije za alergije u obitelji;
  • Opća i posebna analiza krvi iz djetetovog nosa provodi se kako bi se identificirali eozinofili u njegovom sastavu;
  • Uzimaju se uzorci s površine djetetove kože kako bi se otkrio alergen;
  • Otkrila prisutnost imunoglobulina E u krvi;
  • Nosna šupljina se pregledava pomoću posebnih zrcala itd..

Uzroke curenja nosa u djeteta u svakom pojedinom slučaju može utvrditi samo liječnik koristeći rezultate anamneze i laboratorijskih testova. Također propisuje liječenje i predviđa moguće komplikacije bez odgovarajuće terapije..

Alergeni

Liječenje bolesti kod djece može biti lijek i uklanjanjem samog alergena. U drugom slučaju, potpuno se eliminira iz dječjeg tijela, ili se njegov učinak značajno smanjuje.

Djelovanje roditelja, savjeti i preporuke pedijatra, kao i lijekovi koje je on propisao izravno ovise o vrsti alergena koji negativno utječe na dječje tijelo.

Pelud

Ako dijete reagira na pelud, prozračivanje njegove sobe u proljeće i jesen trebalo bi smanjiti na minimum. Također, trebate manje hodati s djetetom na ulici i više ga kupati nakon šetnje kako biste oprali pelud s tijela i kose..

Za prozračivanje sobe najbolje je ugraditi klima uređaj koji pelud drži izvan ulice. A za vrijeme masovnog cvjetanja u proljeće ili ljeto, odvedite dijete na more, jer znatno manje polena u morskom zraku.

Kalup

Često su uzrok bolesti spore plijesni koje rastu u vlažnom stanu. To znači da se takav životni prostor mora češće provjetravati i sušiti, a plijesan pažljivo uklanjati..

Ako dijete ima curenje iz nosa kao posljedicu izlaganja prašini na tijelu, tada bi se češće trebalo obavljati mokro čišćenje u stanu, prati posteljinu, poduzeti mjere za uklanjanje krpelja itd..

Iz stana je potrebno ukloniti sve tepihe i tapacirani namještaj, koji nakupljaju većinu prašine. Kožni namještaj pogodan je kao zamjena. Takve drastične mjere pomoći će bržem izlječenju bolesti..

Kućni ljubimci

Najčešće alergična osoba reagira na životinjsku dlaku. U takvim biste situacijama trebali što više ograničiti djetetov kontakt s kućnim ljubimcem, a u ekstremnim slučajevima dajte psa ili mačku rodbini ili prijateljima..

Hrana često djeluje kao alergen: kravlje mlijeko, rajčica, paprika, mrkva, agrumi, riba itd. Mnoga djeca mlađa od jedne godine reagiraju na tu hranu, iako se kasnije njihovo tijelo navikne na njih.

Ako se pojavi alergija, morate odmah isključiti ovu hranu iz bebine prehrane. A kasnije ih možete pokušati davati u malim obrocima i pažljivo pratiti reakciju djetetova tijela.

Liječenje lijekovima

Terapija se provodi uz pomoć poznatih antihistaminika koji uklanjaju bolne simptome (kihanje, znojenje, svrbež). To bi moglo biti:

  • Zyrtek;
  • Erius;
  • Allergodil;
  • Desloratadin;
  • Fenistil;
  • Telfast;
  • Claritin.

U težim slučajevima koriste se lokalni hormonski pripravci u obliku krema, masti, sprejeva, losiona koji prilično brzo uklanjaju začepljenje nosa, svrbež, kihanje itd. To može biti:

  • Budezonid;
  • Mometazon;
  • Beklometazon;
  • Deksametazon.

Da bi vlažio i očistio nosnu šupljinu, liječnik vam može propisati:

  • Aquamaris;
  • Salin;
  • Aqualor;
  • Marimer.

Za profilaksu ili kao pomoć koriste se:

  • Kromoheksal;
  • Lomuzol;
  • Kromolin;
  • Kromosol.

Sužavanje krvnih žila u nosnoj šupljini, ublažavanje oteklina i začepljenja nosa može zahtijevati:

  • Nazivin;
  • Sanorin;
  • Otrivin;
  • Nazol;
  • Tizin.

Liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta starijeg od pet godina može također uključivati ​​imunoterapiju. U tom se slučaju alergen uvodi u djetetovo tijelo nekoliko godina, uslijed čega dijete razvija naviku prema njemu..

Osim toga, važno je ne zaboraviti na sljedeće aktivnosti:

  • Liječenje popratnih bolesti;
  • Umjereno vježbanje
  • Usklađenost s hipoalergenom prehranom;
  • Jačanje imuniteta itd..

Ne pokušavajte liječiti alergijski rinitis kod djeteta narodnim lijekovima. Prvo, ovo neće dati pozitivan terapijski rezultat, a drugo, izgubit ćete dragocjeno vrijeme i pokrenuti bolest.

Ni u kojem slučaju ne slijedite savjete prijatelja i poznanika koji nemaju medicinsko obrazovanje, odmah potražite pomoć u dječjoj klinici. Samo će pedijatar ili dječji otolaringolog pomoći vašem djetetu.

Ocijenite članak: 35 Molimo ocijenite članak

Trenutno članak ima 35 recenzija, prosječna ocjena: 4,14 od 5